Süt ineklerinde mastitis nedir
Mastitis, meme bezinin iltihabi bir hastalığıdır; en sık bakteriler, daha seyrek olarak mayalar veya algler tarafından oluşturulur. Patojenler meme başı kanalından memeye girip meme bezinin savunma mekanizmalarını aştığında gelişir. Hastalık süt verimini, süt kalitesini ve ineğin sağlığını önemli ölçüde azaltır.
Modern süt sığırcılığı işletmelerindeki en önemli sağlık ve ekonomik sorunlardan biridir; AB’deki kayıpların yılda yaklaşık 1,5 milyar avro olduğu tahmin edilmektedir. Mastitis genellikle yalnızca tek bir ineğin değil, tüm sürünün sorunudur: bulaşıcı tipler sağım sistemi aracılığıyla hızla yayılabilir.
Mastitisin gelişimini her zaman birden fazla faktör birlikte etkiler: mikrobiyal etkenler, süt ineğinin bireysel duyarlılığı, sağımhane hijyeni, altlık kalitesi, besleme ile sağım sırasındaki insan ve teknoloji faktörleri. Kapsamlı bir çözüm, yalnızca tek tek vakaların tedavisine değil tüm sürüye odaklanan sistematik bir yaklaşım gerektirir.
Modern süt sığırcılığı işletmelerindeki en önemli sağlık ve ekonomik sorunlardan biridir; AB’deki kayıpların yılda yaklaşık 1,5 milyar avro olduğu tahmin edilmektedir. Mastitis genellikle yalnızca tek bir ineğin değil, tüm sürünün sorunudur: bulaşıcı tipler sağım sistemi aracılığıyla hızla yayılabilir.
Mastitisin gelişimini her zaman birden fazla faktör birlikte etkiler: mikrobiyal etkenler, süt ineğinin bireysel duyarlılığı, sağımhane hijyeni, altlık kalitesi, besleme ile sağım sırasındaki insan ve teknoloji faktörleri. Kapsamlı bir çözüm, yalnızca tek tek vakaların tedavisine değil tüm sürüye odaklanan sistematik bir yaklaşım gerektirir.
Çiftlikte hızlı tanı için ClearMilk testi
İneklerde mastitis tipleri
Mastitisleri seyir, klinik belirtiler ve süreye göre sınıflandırırız. Her tip farklı bir tanısal ve terapötik yaklaşım gerektirir.
SUBKLİNİK
Subklinik mastitis
Subklinik mastitis en sık görülen formdur ve sürüdeki tüm mastitislerin %70–80’ini oluşturur. Buna rağmen en az fark edilen tiptir: inekte görünür bir belirti yoktur, süt normal görünür ve memede belirgin bir iltihap görünümü yoktur. Tek güvenilir gösterge, somatik hücre sayısının (SHS) ml’de 200.000’in üzerine çıkmasıdır.
Tehlikesi uzun süreli seyretmesidir: inek veriminin %5–15’ini kaybeder, sütün işleme verimi düşer ve en önemlisi sürünün geri kalanı için enfeksiyon rezervuarı görevi görür. Subklinik mastitis yalnızca düzenli SHS takibi ve CMT, NK testi veya çiftlikte kullanılan tanı testi gibi tarama testleriyle saptanabilir ClearMilk testi.
Tehlikesi uzun süreli seyretmesidir: inek veriminin %5–15’ini kaybeder, sütün işleme verimi düşer ve en önemlisi sürünün geri kalanı için enfeksiyon rezervuarı görevi görür. Subklinik mastitis yalnızca düzenli SHS takibi ve CMT, NK testi veya çiftlikte kullanılan tanı testi gibi tarama testleriyle saptanabilir ClearMilk testi.
AKUT
Akut klinik mastitis
Akut form, görünür belirtilerle hızlı başlar: memenin bir veya daha fazla lobunda şişlik, dokunmada ağrı, hem lokal hem de tüm hayvanda ateş artışı, anormal süt (pulcuklar, pıhtılar, kan). Etkilenen meme lobunun süt üretimi belirgin şekilde azalır veya tamamen durur.
Derhal tedavi gerektirir; ideal olarak patojen ve duyarlılığı antibiyogram ile belirlendikten sonra tedavinin hedefe yönelik ve kısa süreli olması sağlanır.
Derhal tedavi gerektirir; ideal olarak patojen ve duyarlılığı antibiyogram ile belirlendikten sonra tedavinin hedefe yönelik ve kısa süreli olması sağlanır.
PERAKUT
Perakut mastitis
Çok hızlı ve dramatik seyreden en ağır formdur. Sıklıkla koliform bakteriler (E. coli, Klebsiella) neden olur. Etkilenen inekte sistemik belirtiler görülür: yüksek ateş (40 °C’nin üzerinde), iştahsızlık, dehidrasyon, halsizlik ve bazen şok. Acil tedavi olmadan 24–48 saat içinde ölümle sonuçlanabilir.
Perakut mastitis çok ciddi bir durumdur ve genellikle derhal intravenöz tedavi ile diğer destekleyici tedavileri başlatan bir veteriner hekimin müdahalesini gerektirir.
Perakut mastitis çok ciddi bir durumdur ve genellikle derhal intravenöz tedavi ile diğer destekleyici tedavileri başlatan bir veteriner hekimin müdahalesini gerektirir.
KRONİK
Kronik mastitis
Kronik mastitis, tekrarlayan klinik ataklarla veya sürekli yüksek SHS ile (çoğu zaman ml’de 1 milyonun üzerinde) seyreden uzun süreli meme iltihabıdır. Tipik olarak yeterince tedavi edilmemiş akut mastitis sonrasında veya antibiyotiklerle tedavisi zor patojenlerin (Staphylococcus aureus, Mycoplasma bovis) oluşturduğu enfeksiyonlarda gelişir.
Kronik mastitisin tedavi başarısı düşüktür. Çoğu zaman etkilenen ineğin sürüden çıkarılması ekonomik açıdan daha doğru bir karardır; kronik enfekte inek enfeksiyonu sürüye yaymaya devam eder.
Kronik mastitisin tedavi başarısı düşüktür. Çoğu zaman etkilenen ineğin sürüden çıkarılması ekonomik açıdan daha doğru bir karardır; kronik enfekte inek enfeksiyonu sürüye yaymaya devam eder.
Mastitis tiplerinin karşılaştırılması
| Tip | Belirtiler | SHS | Saptama | Tedavi |
| Subklinik | Görünür belirti yok | >200.000 | SHS takibi / CMT, ClearMilk testi | endike vakalarda hedefe yönelik tedavi (antibiyograma göre) |
| Akut | Şişlik, ağrı, anormal süt | Yüksek | Görsel değerlendirme, ClearMilk testi | çoğunlukla 5–7 gün antibiyotik (antibiyograma göre) |
| Perakut | Sistemik (ateş, şok) | Yüksek | Klinik muayene | Acil i.v. ve destekleyici antibiyotik tedavisi yalnızca endike vakalarda |
| Kronik | Tekrarlayan ataklar, sertleşmiş doku | Sürekli >1 milyon | Anamnez + laboratuvar | Sıklıkla sürüden çıkarma |
Mastitisin nedenleri ve etkenleri
Mastitise 130’dan fazla farklı patojen neden olabilir. Pratik açıdan bunları iki ana gruba ayırırız.
Bulaşıcı patojenler (inekten ineğe)
Başlıca sağım sırasında inekten ineğe yayılırlar: kontamine sağım başlıkları, sağımcının kirli elleri, ortak kullanılan bezler. Başlıca etkenler:
- Staphylococcus aureus - en önemli bulaşıcı patojen; memeyi sıklıkla kronik olarak enfekte eder
- Streptococcus agalactiae - yüksek bulaşıcılığa sahiptir, ancak iyi tedavi edilebilir
- Streptococcus uberis - geçmişte çevresel patojen olarak sınıflandırılırken, günümüzde birçok S. uberis suşunun bulaşıcı patojen gibi davrandığı bilinmektedir
- Mycoplasma bovis - etkili tedavisi yoktur; etkilenen ineklerin sürüden çıkarılması önerilir
- Streptococcus dysgalactiae - yaklaşım S. agalactiae enfeksiyonundakiyle aynıdır
Çevresel patojenler (çevreden kaynaklanan)
Sürü ortamından gelirler: altlık, gübre, su ve yem. Enfeksiyon tipik olarak sağımlar arasında veya kuru dönemde gelişir.
- E. coli - başlıca çevresel patojendir, sıklıkla perakut seyreder
- Klebsiella pneumoniae - kaynağı çoğu zaman altlıktır
- Streptococcus uberis - kontamine altlık; subklinik mastitisin en sık etkenlerinden biridir
- Enterococcus faecalis - ahır ortamında yaygın olarak bulunur
Diğer etkenler
Koagülaz-negatif stafilokoklar (KNS) - daha az virülenttir ancak çok yaygındır
- Mayalar (Candida spp.) - antibiyotik tedavisi sonrasında sekonder olarak gelişebilir
- Algler (Prototheca) - nadirdir, tedavi edilemez; ineğin sürüden çıkarılması gerekir
- ClearMilk testindeki tipik üreme görüntülerinin fotoğrafları dâhil olmak üzere tek tek patojenlerin ayrıntılı profillerini Etken Atlası’nda.
Predispozan faktörler
Mastitisin gelişimini etkileyen faktörler:
- Sağım hijyeni - sağım öncesi daldırma, sağım sonrası daldırma, dezenfeksiyon
- Sağım ekipmanının durumu - aşınmış meme başlığı lastiği, yanlış vakum ayarı
- Altlık kalitesi - nem, temizlik
- Besleme - selenyum, E vitamini, BCS skoru
- Stres - peripartum dönem, sıcaklık, gürültü, personel davranışları
- Kalıtım - bazı ırklar / hatlar daha duyarlıdır
- Laktasyon dönemi - risk kuru dönemde ve buzağılamadan kısa süre sonra en yüksektir
Süt ineklerinde mastitis belirtileri
Erken saptandığında mastitis başarıyla tedavi edilebilir. Aşağıda izlenmesi gerekenlerin kontrol listesi yer almaktadır:
Sağım sırasında
- Sütün görünümündeki değişiklikler - pulcuklar, kan, irin, daha sulu veya daha koyu kıvam
- Memenin bir veya daha fazla lobunda şişlik
- Meme asimetrisi - etkilenen lob diğerlerinden daha büyük/sert
- Dokunmada ağrı (inek kaçınır, huzursuzdur, tekme atabilir)
- Memede lokal sıcaklık artışı
- Belirli bir meme lobundan süt veriminin azalması
- Meme bezinde sert nodüller
- Meme başında değişiklik - kızarıklık, hasar, çatlaklar ve meme başı kanalı ağzında keratinizasyon
- Süt kalıntısı - meme lobunun tam boşalmaması
Genel belirtiler (yalnızca akut/perakut olgularda)
- Yem tüketiminde azalma
- Letarji, aktivitede azalma
- 39,5 °C’nin üzerinde ateş (normal 38,5–39 °C)
- Dehidrasyon (özellikle koliform mastitis)
- Solunum hızında artış
- Toplam süt veriminde azalma
Subklinik mastitiste
Görünür belirti yoktur. Göstergeler ağırlıklı olarak laboratuvar bulgularıdır:
- Bireysel SHS > 200.000/ml
- Süt iletkenliğinde artış
- CMT/NK testinin pozitif sonucu
- ClearMilk testinde bakteriyel üreme
- Süt veriminde azalma
İlkine doğuran ineklerde ve düvelerde mastitis
Mastitis yalnızca yaşlı ineklerin sorunu değildir. İlkine doğuran ineklerin %30’una kadarında daha buzağılama sırasında subklinik mastitis bulunur ve enfeksiyon çoğu zaman ilk buzağılamadan önceki dönemde edinilmiştir.
İlkine doğuran inekler ve düveler neden risk altındadır
- Meme bezinin bağışıklığının henüz tam olgunlaşmamış olması
- Büyüme dönemindeki enfeksiyonlar (çoğunlukla çevreden Streptococcus uberis)
- Peripartum dönemde stres (buzağılama, laktasyonun başlaması)
- Anatomik faktörler (daha dar meme başı kanalları, daha az olgun keratin tıkacı)
Tanıya özgü özellikler
İlkine doğuran ineklerde önceki laktasyon anamnezine güvenilemez. Temel yaklaşım:
- Peripartum dönemde tarama - buzağılamadan bir hafta önce + buzağılamadan 3 gün sonra
- Sağımın ilk gününde her meme lobuna ayrı CMT testi
- Şüpheli ineklerde sütün mikrobiyolojik incelenmesi
Düvelere özgü koruyucu önlemler
- Buzağılama öncesi dönemde düvelerin çevre hijyeni (özellikle buzağılamadan 3–6 ay önce)
- E. coli’ye, gerektiğinde S. aureus’a karşı aşılama
- Düvelerde mastitis riskinin yüksek olduğu işletmelerde buzağılamadan 2 hafta önce dış meme başı tıkacının profilaktik uygulanması
- Altlık kalitesinin kontrolü (altlık samanına kırılmış kireç taşı karıştırılabilir)
Mastitis tanısı
Doğru tedavi doğru tanıyla başlar. Mastitis tanısı, her biri giderek artan doğruluk ve maliyete sahip üç aşamada yapılır:
1) Çiftlikte tarama
- hızlı, ucuz, güvenilirliği sınırlı
- Görsel kontrol - sağım başlamadan önce sütün ilk birkaç fışkırtmasının ve sağım ekipmanı takılmadan önce memenin görsel kontrolü.
- CMT (California Mastitis Test) / NK testi - ayrı meme loblarında SHS için kimyasal gösterge. Subklinik mastitisi 30 saniye içinde saptar.
2) Etkenin çiftlikte tanımlanması
ClearMilk testi - kromojenik agarlı üç bölmeli Petri kabı, patojenin bakteri türünün çiftlikte 22–26 saat içinde belirlenmesini sağlar. Şunları tanımlar:
- Gram-negatif bakteriler (E. coli, Klebsiella)
- Stafilokoklar (S. aureus dâhil)
- Streptokoklar ve diğer G+ bakteriler
3) Laboratuvar doğrulaması
Belirsiz vakalarda etken bakteri türünün kesin olarak belirlenmesi ve antibiyotik duyarlılığının saptanması için laboratuvar analizi gereklidir:
- MALDI-TOF tanımlaması - kütle spektrometrisi ile patojen türünün kesin belirlenmesi
- Antibiyogram - 12’den fazla antibiyotiğe duyarlılık
- PCR tanısı - kültürü zor patojenler için (örn. Mycoplasma spp.)
Hangi durumda hangi tanı yöntemi kullanılmalı
| Durum | Önerilen tanı |
| Ayda 1 kez sürü taraması | SHS takibi + CMT |
| Şüpheli inek | CMT + ClearMilk testi |
| Akut klinik mastitis | ClearMilk testi + antibiyogram |
| Tekrarlayan mastitis | MALDI-TOF + Antibiyogram |
| Kuruya çıkarma öncesi | ClearMilk testi |
| Süt tankında yüksek SHS | SHS’si yüksek tüm süt ineklerine ClearMilk testi |
Mastitis tedavisi
Modern mastitis tedavisi, antibiyotiklerin sorumlu ve akılcı kullanımı (antibiotic stewardship) ilkesine dayanır; yani antibiyotikleri yalnızca gerçekten gerekli olduğunda ve her zaman hedefe yönelik olarak kullanırız.
Hedefe yönelik ve toplu antibiyotik uygulamasının karşılaştırılması
Antibiyotiklerin toplu kullanımı (örneğin kuruya çıkarma sırasında her ineğe uygulanması), patojenlerde direnç gelişimini artırır ve hem çiftlik bütçesine hem de ineklerin metabolizmasına gereksiz yük bindirir. Seçici yaklaşımda antibiyotikler yalnızca doğru tanıya göre gerçekten gerekli olan durumlarda kullanılır.
Antibiyogramın rolü
Antibiyogram, belirli bir patojenin hangi antibiyotiklere duyarlı veya dirençli olduğunu gösterir. Antibiyogram olmadan tedavi körlemesine yapılır ve sıklıkla yanlış preparat seçilir. Bu yaklaşım durumu iyileştirmek yerine dirençli suşların seçilmesine yol açar ve tüm sürü açısından durumu kötüleştirir.
Laboratuvarımız, Çek Cumhuriyeti’ndeki veteriner uygulamaları açısından önemli 12’den fazla antibiyotik için standart disk difüzyon yöntemiyle antibiyogram yapmaktadır. Antibiyogram hakkında daha fazla bilgi.
Laboratuvarımız, Çek Cumhuriyeti’ndeki veteriner uygulamaları açısından önemli 12’den fazla antibiyotik için standart disk difüzyon yöntemiyle antibiyogram yapmaktadır. Antibiyogram hakkında daha fazla bilgi.
Patojen tipine göre tedavi
- Gram-pozitif bakteriler (stafilokoklar, streptokoklar) - tipik olarak penisilin, amoksisilin, 1. kuşak sefalosporinler
- Gram-negatif bakteriler (E. coli, Klebsiella spp.) - özellikle hafif vakalarda sıklıkla kendiliğinden iyileşme görülür; antibiyotik her zaman endike değildir. Endikasyon varsa duyarlılığa göre hedefe yönelik tedavi tercih edilmelidir. Rezerv kullanım olarak 3.–4. kuşak sefalosporinler ve florokinolonlar (EMA kategori B) yalnızca ağır vakalarda ve dikkatli değerlendirme sonrasında kullanılmalıdır; alternatif olarak destekleyici tedavi ve NSAİİ, gerektiğinde endikasyona göre aminoglikozidler kullanılabilir
- Mycoplasma bovis - etkili bir antibiyotik tedavisi yoktur; sürüden çıkarma önerilir
- Prototheca - etkili bir tedavi yoktur; sürüden çıkarma önerilir
Tedavi süresi
- Akut mastitis: şiddetine göre 3–7 gün
- Subklinik mastitis (tedavi ediliyorsa): patojen türüne göre 5–7 gün
- Kuruya çıkarma sırasında: tek uygulama (kuru dönem boyunca etki), 4–8 haftalık bekleme süresi
- Kronik mastitis: bireysel yaklaşım; tedavi başarısı çoğu zaman düşüktür, sürüden çıkarma önerilir
Süt için bekleme süresi
Her antibiyotik kullanımından sonra sütün imha edilmesi gereken zorunlu bir bekleme süresi vardır. Süre kullanılan preparata bağlıdır: laktasyon sırasında intramammary tedavide tipik olarak 4–7 gün, kuruya çıkarma tedavisinde 28–55 gün. Her zaman ürün prospektüsüne uyun.
Mastitisin önlenmesi
Mastitis tedavisi her zaman korunmadan daha pahalıdır. Başlıca alanlar şunlardır:
Sağım hijyeni
- Pre-dipping - sağım ünitesi takılmadan önce meme başlarının dezenfeksiyonu
- Kuru hazırlık - kâğıt havlu, her inek için bir tane
- Post-dipping - sağım sonrası meme başlarında koruyucu film
- Sağım sırası - sağlıklı inekler → SHS’si yüksek inekler → klinik olarak hasta inekler (asla tersi değil)
- Sağım ekipmanının düzenli bakımı - vakum kontrolü, meme başlığı lastiklerinin düzenli aralıklarla değiştirilmesi
Çevre hijyeni
- Temiz ve kuru yataklık - özellikle kuru dönemde ve doğum sonrası dönemde
- Havalandırma - nemli ahır = çevresel patojenlerin daha sık görülmesi
- İneklerin temizlik skorunun en az ayda bir değerlendirilmesi (özellikle meme başları ve meme, karın, uyluklar ve arka vücut bölgesi değerlendirilir)
Seçici kuruya çıkarma
Antibiyotikli kuruya çıkarma yalnızca gerçekten ihtiyacı olan ineklerde uygulanmalıdır (yüksek SHS, mastitis öyküsü, pozitif ClearMilk testi, meme başı değişiklikleri). Diğer ineklerde antibiyotiksiz meme başı tıkaçları yeterlidir.
Rehberimizde daha fazlası: Süt ineklerinde seçici kuruya çıkarma.
SHS takibi
Bireysel ineklerde ve süt tankında SHS’nin düzenli izlenmesi, ekonomik kayıplar oluşmadan önce subklinik mastitisi saptar. Hedef: tank SHS’si 200.000’in altında, ineklerin çoğunda bireysel SHS 200.000’in altında.
Bu bölümde daha fazlası: Sütte SHS nasıl azaltılır.
Bu bölümde daha fazlası: Sütte SHS nasıl azaltılır.
Aşılama
Çek Cumhuriyeti’nde şu etkenlere karşı aşılar mevcuttur:
- E. coli
- S. aureus
- S. uberis
Aşılama hijyenin yerini tutmaz, ancak klinik atakların şiddetini azaltır.
Tekrarlayan ve kronik mastitis
Bir inekte tek laktasyon sırasında 3 veya daha fazla klinik atak görülürse kronik mastitisten söz ederiz. Nedenler:
- İlk enfeksiyonun yetersiz tedavisi (yanlış seçilmiş antibiyotik, kısa tedavi)
- Tedavisi zor patojen (örn. S. aureus memeyi kronik olarak enfekte eder)
- Memenin anatomik hasarı
- Eşlik eden hastalıklar (azalmış bağışıklık)
Tekrarlayan mastitiste ne yapılmalı
- ClearMilk testi ile yeniden tanı + antibiyogram - etken aynı olmayabilir veya önceki antibiyotik kullanımına karşı kazanılmış direnç geliştirmiş bir suş söz konusu olabilir
- Veteriner hekimle konsültasyon süt sığırları konusunda uzman
- Sürüden çıkarmayı değerlendirin - tedavinin başarısız olduğu kronik enfekte bir inek ekonomik olarak verimsizdir ve sürüde enfeksiyonu yayar.
Mastitisin ekonomik etkileri
Mastitis, süt sığırlarının en pahalı hastalığıdır. Ortalama bir Çek çiftliği için örnek hesaplamalar:
Klinik mastitis
- Bekleme süresindeki sütün imhası:
2.000–3.000 CZK - Tedavi maliyetleri (antibiyotik, veteriner müdahalesi):
1.000–2.000 CZK - Hastalık sırasında ve sonrasında azalan üretim:
2.500–5.000 CZK
Toplam: tek bir atak için 2.500–15.000 CZK
Subklinik mastitis
- %5–15 üretim kaybı:
Laktasyon başına 3.500–12.000 CZK - Süt işletmesinin tank sütü bileşenlerine (SHS, yağ, protein) göre uyguladığı primler / kesintiler:
0,5–2 CZK/litre - Klinik atak riskinde artış
Sürü düzeyindeki etkiler
- Kronik olarak etkilenen ineklerin erken sürüden çıkarılması:
Hayvan başına 20.000–40.000 CZK - Üreme performansında azalma (iltihap kızgınlık döngülerini ve gebe kalmayı etkiler)
- Antibiyotik kullanımında artış → antibiyotik direnci → antibiyotik tedavi maliyetlerinde artış
Tanıya yapılan yatırımın geri dönüşü
ClearMilk testi + antibiyogram numune başına birkaç yüz CZK tutar. Bu yatırım sayesinde mastitis görülme sıklığını azaltır ve mastitis etkenlerinin sürü içinde yayılmasını önlersiniz. Tanıya yapılan yatırım kendini katbekat geri öder.
SSS - mastitis hakkında sık sorulan sorular
Mastitis, süt ineklerinde meme bezinin iltihabıdır ve en sık bakteriyel enfeksiyondan kaynaklanır. İneklerin yaklaşık yarısı yaşamları boyunca mastitise yakalanır. Memenin tek bir lobunun etkilenmesi üretimi en az %10–12 azaltır ve tedavi sırasında sütün antibiyotikle kontamine olmasına yol açabilir. Erken tanı ve hedefe yönelik tedavi çok önemlidir.
Dört ana tip ayırt edilir: subklinik (belirti yoktur, yalnızca SHS yüksektir; vakaların %70–80’ini oluşturur), akut klinik (şişlik, ağrı, anormal süt), perakut (sistemik belirtiler, acil tedavi olmazsa sıklıkla ölümcül) ve kronik (tekrarlayan ataklar, çoğu zaman sürüden çıkarma gerekir). Her tip farklı bir tanı ve tedavi yaklaşımı gerektirir.
Subklinik mastitis görünür belirti olmadan seyreder; inek sağlıklı görünür ve süt normaldir. Yalnızca yüksek SHS (ml’de 200.000’in üzerinde) veya CMT gibi tarama testleriyle saptanır. Klinik mastitis ise görünürdür: memede şişlik, ağrı, anormal süt (pulcuklar, kan) ve sıklıkla ateş görülür. Subklinik mastitis daha yaygındır, ancak klinik mastitis daha dramatiktir.
Başlıca belirtiler: sütte değişiklikler (pulcuklar, kan, irin, anormal renk veya kıvam), memenin bir veya daha fazla lobunda şişlik, dokunmada ağrı, memede lokal sıcaklık artışı ve süt veriminde azalma. Akut formlarda sistemik belirtiler de eklenir: 39,5 °C’nin üzerinde ateş, yem tüketiminde azalma, letarji ve dehidrasyon.
Mastitise başlıca bakteriler, daha seyrek olarak mayalar veya algler neden olur. Etkenler bulaşıcı (Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, S. uberis - inekten ineğe yayılır) ve çevresel (E. coli, Klebsiella spp., S. uberis - sürü ortamından gelir) olarak ayrılır. Enfeksiyon gelişimini sağım hijyeni, altlık kalitesi, besleme ve stres gibi predispozan faktörler de etkiler. Tek tek patojenler hakkında ayrıntılı bilgi Etken Atlası’nda.
Tanı üç aşamada yapılır: (1) SHS takibi ve CMT/NK testiyle tarama (hızlı, ucuz, tüm sürü için), (2) ClearMilk testiyle patojenin doğrudan çiftlikte tanımlanması (22–26 saatte sonuç), (3) antibiyogram ve MALDI-TOF ile tür tayinini içeren laboratuvar doğrulaması. Yöntem seçimi, rutin izlemeden akut vakaların çözümüne ve antibiyogram yapılmasına kadar duruma göre belirlenir.
Mastitis tedavisi antibiotic stewardship ilkesine dayanır; antibiyotikler antibiyogram sonucuna göre hedefe yönelik uygulanır, asla körlemesine kullanılmaz. G+ patojenlerde tipik olarak penisilinler ve 1. kuşak sefalosporinler, G- patojenlerde florokinolonlar veya 3.–4. kuşak sefalosporinler kullanılır. Tedavi süresi genellikle akut mastitiste 3–7 gün, subklinik mastitiste 5–7 gündür. Tedavi sonrasında süt için bekleme süresine uyulması gerekir. Kronik vakalarda sıklıkla sürüden çıkarma gerekir.
Sürünüzde mastitis konusunda yardıma mı ihtiyacınız var?
ClearMilk testi sipariş edin veya klinik uzmanımızla bir görüşme planlayın. 24 saat içinde sizinle iletişime geçeceğiz.
ClearMilk Testi Sipariş Et